1级使用Tagrisso提供潜在的新护理标准
与目前的治疗标准相比,Tagrisso的中位无进展生存期为18.9个月,为10.2个月
欧洲杯微信买球阿斯利康今天宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Tagrisso(osimertinib)用于转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗,其肿瘤具有表皮生长因子受体(EGFR)突变,(外显子19缺失或外显子21 L858R突变),经fda批准的检测。该批准是基于flura III期临床试验的结果,该结果已在2017年欧洲医学肿瘤学会大会上提交,并发表在《世界癌症杂志》上新英格兰医学杂志.
阿斯利康肿瘤业务部门执行副总裁Dave Fredrickson说:“今天FDA批准欧洲杯微信买球Tagrisso在第一线设置是患者和公司的令人兴奋的里程碑。最正规的体彩外围Tagrisso在所有预先指定的患者亚组中,包括有或没有CNS转移的患者,提供了前所未有的中位无进展生存数据,并可能延长更多患者的生命,而他们的肿瘤不生长或扩散。”
萨尔施博士苏尔达审判的主要调查师,来自亚特兰大的Winship癌症学院的普鲁拉审判研究所所说:“批准Osimertinib这代表了EGFR突变患者治疗的重大进展和治疗范式的重大改变。Osimertinib与上一代EGFR抑制剂相比,在无进展生存率方面提供了强有力的改善,且没有意外的安全信号。”
浮子审判比较Tagrisso目前一线EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、厄洛替尼或吉非替尼,用于既往未治疗的局部晚期或转移性EGFR突变(EGFRm) NSCLC患者。Tagrisso符合无进展存活的主要终点(PFS)(见下表)。PFS结果Tagrisso在所有预先指定的患者亚组中一致,包括患有或没有中枢神经系统(CNS)转移的患者。整体生存数据在最终PFS分析时不成熟。
根据调查员评估,Flaura疗效结果
Tagrisso (n = 279) |
EGFR-TKI (Gefitinib或Erlotinib) (N = 277) |
|
无进展生存(PFS) |
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中位数PFS (95%置信区间[CI]) |
18.9个月 (15.2, 21.4) |
10.2个月 (9.6, 11.1) |
危险比(95%CI) |
0.46(0.37,0.57) |
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p值 |
P < 0.0001 |
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整体响应率(ORR)* |
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ORR. (95%CI) |
77% (71, 82) |
69% (63, 74) |
完整的反应 |
2% |
1% |
部分反应 |
75% |
68% |
响应时间(DoR)* |
||
中位数金龟子 (95%CI) |
17.6个月 (13.8, 22.0) |
9.6个月 (8.3, 11.1) |
*确认回复
安全数据Tagrisso在Flaura试验中,符合现有临床试验中观察到的试验。Tagrisso总体耐受性良好,34%的服用TAGRISSO的患者发生3级或更高的不良事件(AEs), 45%的比较组患者发生。最常见的不良反应(≥20%)Tagrisso是腹泻(58%),皮疹(58%),干性皮肤(36%),指甲毒性(35%),口腔炎(29%),疲劳(21%)和食欲下降(20%)。
在美国,Tagrisso该药物已被批准用于转移性EGFRm NSCLC患者的二线治疗,这些患者的病情在一线EGFR-TKI治疗期间或之后发生进展,并经fda批准的试验检测出继发性T790M突变。在2017年,Tagrisso被授予突破治疗和优先审核美国FDA在第一线治疗环境中的名称。Tagrisso正在接受欧盟和日本的监管审查,用于一线治疗,预计将于2018年下半年作出监管决定。
Tagrisso获得了第一次批准1圣2018年4月16日,巴西转移性EGFRm NSCLC患者使用flura数据
编辑注释
关于NSCLC.
肺癌是男性和女性癌症死亡的主要原因,约占所有癌症死亡人数的五分之一,超过乳腺癌、前列腺癌和结肠直肠癌死亡人数的总和。在美国和欧洲大约有10-15%的患者,在亚洲有30-40%的患者患有EGFRm NSCLC。这些患者对EGFR-TKIs的治疗特别敏感,这种药物会阻断驱动肿瘤细胞生长的细胞信号通路。然而,肿瘤几乎总是对EGFR-TKI治疗产生耐药性,导致疾病进展。由于EGFR T790M耐药突变,大约一半的患者对批准的EGFR- tkis(如吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼)产生耐药。由于大约25%的EGFRm NSCLC患者在诊断时出现脑转移,在确诊两年内增加到约40%,因此还需要提高中枢神经系统疗效的药物。
关于Tagrisso
Tagrisso(奥西替尼)是第三代、不可逆的EGFR- tki,旨在抑制EGFR致敏和EGFR t790m耐药突变,对中枢神经系统转移瘤具有临床活性。Tagrisso美国和巴西批准了40毫克和80毫克的一次每日口服平板电脑,以1号线EGFRM先进的NSCLC批准,并在包括美国,欧盟,日本和中国在内的75多个国家,为EGFR T790M突变阳性高级NSCLC患者。Tagrisso还在佐剂设置中研究并与其他治疗组合进行。
关于弗洛拉的案子
Flaura试验评估了疗效和安全性Tagrisso每日80毫克与护理标准的EGFR-TKI(Orlotinib [150mg口服,每日一次)或吉替尼[250mg,每日一次))在局部晚期或转移性EGFRM NSCLC的先前未经处理的患者中。试验被双盲和随机化,29个国家的556名患者。
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