本文是撰写的
Horne教授的研究侧重于心理和行为因素在解释治疗响应的变化方面的作用。他开发了一系列工具和模型，用于评估疾病和治疗的患者视角，以了解与特定关注依从药物的治疗相关行为。在包括哮喘的一系列长期条件下，研究正在进行。
过度依赖于所有哮喘患者常见的SABA治疗
哮喘是一种慢性，可变的炎症疾病，传统上使用支气管扩张剂的组合提供了症状浮雕（一种救济）和吸入的皮质类固醇（IC）来减少气道炎症并防止哮喘发作。1
出于安全原因，全球哮喘（GINA）的倡议（GINA）不再建议使用SABA治疗哮喘（短代理β2单独的激动剂。1相反，为了降低严重恶化的风险，所有哮喘患者应接受含有症状的治疗，无论是轻度哮喘的症状，还是每天都适中到严重疾病。1
尽管有这种更新的建议，但许多哮喘患者继续过度依赖和过度使用他们的SABA吸入器，使它们更大的哮喘袭击风险，住院治疗甚至过早死亡。1,2患者过度依赖SABA治疗以及欠利用IC的问题不仅限于哮喘轻度的人，这是对所有恐怖性的严重问题。3-5
每年使用三个或更多个SABA罐与严重加剧的风险增加有关1每年使用12个或更多罐与哮喘相关死亡的风险增加有关。1
在Covid-19大流行的开始时，预计哮喘的人们将处于收缩Covid-19的风险较高，但新兴数据不一致。6.还不清楚一般哮喘的人是否具有增加的并发症风险。6.然而，在Covid-19在医疗资源中对医疗保健资源进行了巨大压力的时候，需要保护的医院容量 - 使患者能够有效自我管理其哮喘从未如此重要。6.
医学专家一致认为，减少Covid-19的风险，人们需要尽可能地管理哮喘。6.通过破坏SABA过度依赖的循环，我们可以确保哮喘患者能够更有效地自我管理其哮喘。
但不断变化的信仰和行为是挑战性的
减少SABA过度依赖是挑战性，需要临床医生和患者的行为的变化。对于许多临床医生来说，这可能代表他们对哮喘患者的患者推荐SABA治疗的实践的根本变化，因为它由于其抗炎性能而建议需要的“低剂量ICS-Formoterol作为优选的缓解。1
还有系统挑战。在许多国家，国家规定和分配系统是“硬连线”，以通过重复处方和超越访问来实现SABA过度依赖。如果重复处方则尤其有问题意味着医疗保健专业人员审查治疗方案的机会。7.因此，我们需要更大的意识和监测所有哮喘患者的SABA。7.
对于患者而言，只需提供有关治疗改变的信息，不太可能改变其行为。8.许多患者可理解地感受到他们的SABA吸入器，错误地相信其使用是控制症状的最佳方式。9,10.他们需要确信他们的个人需要改变治疗。此外，他们往往没有意识到过度依赖他们的SABA以缓解症状，现在被认为是他们健康的风险。1,3
一个新工具，旨在帮助改善哮喘管理
Evidence shows that discussions between healthcare professionals and patients to improve the effectiveness of asthma self-management are likely to be more effective if they take account of the patient’s perspective of asthma and its treatment and understand the underlying beliefs influencing how they use their treatment to manage their asthma.11,12,13
目前，没有可验证的方法可用于系统地评估可能推动过度依赖SABA的信念。SABA Reliance调查问卷（SRQ）*是制定的，以评估患者对SABA的个人需求的看法，以及他们是否将SABA视为管理哮喘的最佳方式。
SRQ是一部小型问卷评估患者对SABA的信念，可能导致他们过度依赖它，从而了解健康干预，以减少不适当的药物使用和改善哮喘管理。10.
SRQ旨在帮助患者反思他们如何相对于控制器治疗感知SABA，并使其意识到可能导致他们在萨巴上过度依赖他们的态度，以便他们倾向于将SABA作为其哮喘管理的主要支柱。SABA过多的策略和抗炎治疗太少。它旨在支持患者和医疗保健专业人员之间的讨论，并协助打破SABA过度依赖的循环。10.
在发表的论文中过敏与临床免疫学杂志：在实践中， 这在446例自我报告的哮喘患者中评估了SRQ。10.结果表明，SRQ具有可接受的内部可靠性和标准有效性，支持其潜在用途作为识别信仰的患者的务实工具，其患者对哮喘的SABA过度依赖。10.SRQ评估患者对SABA的个人需求的看法，并来自于医学调查问卷的信念，这是一项关于已被广泛用于哮喘的治疗的国际认可，有效和可靠措施的患者信仰14,15,16,17
SRQ可作为哮喘咨询的一部分，医疗保健专业人员可以将患者筛查萨布过度依赖，并以最高风险的方式将干预措施变为最高风险的患者，以患者对患者对SABA治疗的独特信仰进行个性化。它代表了解决SABA过度依赖的全球问题的重要第一步。10.
支持患者使用REFIEVER Reliance测试使用SRQ
REFIEVER Reliance Test（RRT）是一种新的患者友好的工具，可以数字和纸张格式提供，该纸张格式适用于已验证的SABA Reliance调查问卷（SRQ）。10,18RRT有两部分：（1）SRQ - 一套五个简单的问题，评估患者对他们个人的信念必要性对于SABA以及他们是否看到SABA用作管理哮喘的最佳方式。（2）帮助患者了解他们的个人问卷响应可能对他们意味着什么的上下文信息。18.这些信息旨在提高对SABA过度使用问题的认识，并鼓励他们反思他们对SABA的看法可能导致他们过度依赖它，并鼓励他们与他们的医疗保健专业人士讨论他们的哮喘控制。它还提供有关SABA吸入器正确使用的建议。患者甚至可以下载测试结果，以便以其医生，护士或药剂师提供关于他们哮喘管理的对话。
点击这里阅读“SABA Reliance调查问卷（SRQ）：一种新颖的筛查工具，以确定患者的信仰，依据短依赖性β2在哮喘管理中的激动剂出版于过敏与临床免疫学杂志：在实践中
*SABA Reliance调查问卷（SRQ）：一种新颖的筛选工具，以确定患者信仰的内依赖于短作用β2哮喘研究管理中的激动剂由UCL Business Spin-Out公司的Suger Ltd，与IPCRG和哮喘右关怀合作，由Astrazeneca提供资金。欧洲杯微信买球欧洲杯微信买球Astazeneca在研究数据的设计，数据收集，分析或解释中没有部分。
参考
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VEEVA ID：Z4-25228
准备日期：2020年8月